Вшивание импланта Эспераль, Торпедо, Дисульфирам

При лечении алкогольной зависимости в медицинской практике широко используется метод кодирования. При медикаментозном кодировании применяются препараты, содержащие дисульфирам – вещество, не совмещающееся с этиловым спиртом. В случае употребления алкоголя человек, использующий дисульфирам,  начинает испытывать продолжительные  мучительные ощущения, напоминающие похмелье. В более сложных случаях возможен летальный исход.

Эспераль имплант

Эспераль имплант

Чем объясняется механизм действия дисульфирама? Дело в том, что печенью человека вырабатывается фермент –алкогольдегидрогеназа. Данный фермент превращает этиловый спирт, поступающего в организм человека с алкогольными напитками, в альдегид – вещество, являющимся ядом для человеческого организма. После принятого большого количества алкоголя концентрация альдегида в крови становиться очень высокой, отсюда и возникает мучительное похмелье со всеми вытекающими последствиями: головокружением, тремором конечностей, головной болью, холодным липким потом. От смертельного влияния похмелья на организм человека спасают ферменты, обезвреживающие и выводящие альдегид. Механизм действия дисульфирама объясняется тем, что он блокирует  ферменты, обезвреживающие и выводящие альдегиды.

Нередко при кодировании используются алкогольные провокации. Когда пациенту вводят небольшое количество препарата, содержащего дисульфирам, и после этого сразу дают небольшую дозу спиртного.  Больной тут же начинает испытывать неприятные ощущения. Его кладут на кушетку, и врачи начинают инсценировать реанимационные мероприятия. При этом присутствуют родственники, нагнетающие обстановку, изображая ужас. Пациент под давлением всего происходящего начинает испытывать страх смерти и жажду к жизни.

На основе действующего вещества дисульфирама французскими учеными был создан имплантат Эспераль. В Европе Эспераль получила широкое распространение уже со второй половины ХХ века, в России он стал доступен только после распада СССР.

Вшивание дисульфирама, препарата Эспераль — от 12000р / год «Либерти-Мед»: ☎+7(499)322-27-91

Человек, имеющий у себя имплант Эспераль, даже от небольшого количество выпитого алкоголя почувствует резкое и сильное ухудшение самочувствие. В данном случае речь не идет о внушении или «эффекте плацебо». Это реальный фармакологический эффект. Такой человек не сможет обойтись без помощи врача-нарколога.

Как проходит вшивание препарата Эспераль

Вшивание Эспераль

Вшивание Эспераль

Следует заметить, что имплант Эспераль не является лекарством от алкоголизма самим по себе. Его лечебный эффект обусловлен страхом человека за своё самочувствие и жизнь. Появляется необходимость держать себя в руках и сознательно отказываться от спиртного, дабы не испытывать сильнейших физических мучений, которые по своей силе будут превосходить то сомнительное удовольствие, которое может получить человек от алкоголя.

Вшивание импланта Эспераль возможно только при получении письменного согласия пациента. Получив согласие, необходимо провести обследование пациента на предмет отсутствия у него заболеваний, при которых применение дисульфирама противопоказано (сахарный диабет, глаукома, эпилепсия, полиневрит и другие). Если противопоказаний не обнаружено, то перед процедурой вшивания пациент не должен употреблять спиртных напитков в течение 5-7 дней. При постановке импланта пациент должен принять решение, на какой срок он будет установлен (обычно от 1 года до 5 лет).

Сама процедура подшивания Эспераль проводится в стерильных условиях. В области спины, ягодиц или живота с помощью скальпеля врач делает пациенту надрез размером в 1-1.5см. Естественно, место надреза обезболивается анестетиком: новокаином или лидокаином. Имплант помещается в разрез, после чего тот зашивается. В течение 3-5 дней делаются перевязки. После этого швы снимаются. Имплант сохраняется под кожей в течение того времени, которое определил для себя пациент и назначил врач, постоянно выделяя в кровеносное русло дисульфирам. Таким образом, решив принять даже малую дозу алкоголя, человек испытает сильные неприятные ощущения:

  • резкое снижение артериального давления до потери сознания (коллапс);
  • приступ стенокардии, проявляющийся в сильных колющих болях за грудиной;
  • возможен инфаркт миокарда;
  • эпилептического подобия судороги;
  • отек мозга, проявляющийся в удушье, потере сознания;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • нарушение ритма сердца – аритмия, приводящая к летальному исходу.

Есть ещё один способ использования Эспераль – это введение его в виде геля ( либо быстро кристаллизирующего раствора дисульфирамовой соли) посредством укола в ягодичные мышцы или под лопатку. Такая инъекция, в отличие от подшивки, может быть выполнена врачом и на дому у пациента.  Принцип действия от укола точно такой же, как и у подшивки, поскольку гель долгое время сохраняется под кожей в том месте, куда его ввели, и постоянно выделяет дисульфирам в кровь.

имплантация эспераль

Другой препарат на основе дисульфирама – Торпедо. Один из самых эффективных и хорошо известных людям с алкогольной зависимостью. Торпеда или Торпедо — содержит одно и тоже действующее вещество — Дисульфирам. Это название вошло в нашу жизнь из разговорной речи: «мне торпеду вшили, пить больше не могу». По своей сути это и есть Эспераль и вводится он аналогично, двумя способами ­– вшиванием под кожу или с помощью инъекции. В любом случае, данную процедуру всегда должен проводить врач-нарколог. 

Вшивание Эспераль — от 12000р / год «Либерти-Мед»: ☎+7(499)322-27-91

Противопоказания к применению  дисульфирама, Торпедо, Эспераль

  • состояние алкогольного опьянения, запой, похмелье. Так же как и в случае с подшиванием Эспераль, перед процедурой вшивания Торпедо пациенту необходимо отказаться от употребления алкоголя в течение нескольких дней.
  • наличие любых вирусных заболеваний – от обыкновенной простуды до обострения хронического гепатита.
  • повышенная температура тела
  • беременность и период лактации
  • наличие злокачественной опухоли
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Подводя итог, можно сказать, что подшивание является прекрасной альтернативой амбулаторному лечению. Вместо долгосрочного пребывания в наркологической клинике и выработки условно-рефлекторной реакции неприятия спиртных напитков современные  врачи могут предложить долговременную и эффективно действующую медикаментозную защиту.